长期便秘

长期便秘

长期便秘与不良生活习惯、药物因素、心理因素、年龄因素等非疾病因素有关，还可能是消化不良、巨结肠、痔疮等疾病导致的，明确诊断后可以遵医嘱使用缓泻剂、促胃动力药等，以改善排便情况。

一、非疾病因素：

1、不良生活习惯：机体长期运动不足、喝水过少或饮食不规律、进食过多辛辣食物等，可能因为胃肠蠕动减慢、粪便大量失水等，导致大便干燥、排便困难而长期便秘，需调整膳食结构，注意荤素搭配、营养均衡并保证饮水量，坚持每天运动0.5-1小时，养成按时排便习惯，防止便秘。

2、药物因素：部分人群长期使用抗胆碱能药、抗抑郁药等，如硫酸阿托品片、颠茄片、盐酸舍曲林片等，药物作用于机体而影响腺体分泌，可能导致口干舌燥、大便干燥等，会出现此类情况，应在医生指导下减少药量或停止用药，以改善不适症状。

3、心理因素：由于情绪比较紧张、注意力高度集中或应激事件刺激等，会使大皮质层、植物神经等的功能紊乱，也会影响排便而长期便秘，伴有烦躁不安、失眠、面色潮红等，需调节情绪，可以通过听轻音乐、泡脚等措施转移注意力、放松心情。

4、年龄因素：随年龄增长活动量减少、胃肠消化功能也逐渐变弱，食物在肠道内长时间停留，再加上排便无力、食物过于精细等，导致此异常现象发生。可以每天进行腹部按摩，适当吃粗粮、芹菜或蔬菜汁、鲜榨果汁等，以改善排便。

5、其他：长期便秘还与家族遗传、身体消瘦、长期卧床等因素有关，通过生活方式调整，如补充营养、适当运动等，大多可以有效改善。

二、疾病因素：

1、消化不良：长期暴饮暴食、用餐不规律或有幽门螺杆菌感染等，就会引起消化不良，由于胃肠消化不佳，所食用的食物无法被吸收，积压在肠胃里，排泄不佳而长期便秘，伴有腹胀、腹痛、打嗝等。可以到医院消化内科就诊，在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等药物，以改善胃肠动力，促进排便。

2、巨结肠：巨结肠与肛门畸形、乙状结肠过长等有关，或是有甲状腺功能减退症、克罗恩病等病史，结肠管腔变大、变粗、蠕动功能减弱，影响粪便通过而出现此类情况，伴有大便失禁、生长发育迟缓、营养不良等。需要到医院胃肠外科就诊，通过手术切除病变的肠管，以治疗疾病。

3、痔疮：患者长期用力排便、排便时间过长或过度肥胖、慢性心脏病等，可能因肛垫向下移动、肛门静脉曲张等而诱发痔疮，也不利于粪便排出，粪便堆积并对肠道产生压迫，容易长期便秘，伴有便血、肛门瘙痒等。可以到医院肛肠外科就诊，遵医嘱使用麝香痔疮栓、硝酸甘油软膏等，或进行痔切除术、胶圈套扎治疗等。

此外，长期便秘还与脑梗死、肠套叠、肠梗阻等疾病有关，可以通过腹部CT、肠镜等检查进行诊断，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等药物治疗，或是进行手术解除梗阻，缓解症状。患者出现排便异常时，需及时咨询医生，不可以擅自使用药物，以免加重症状。